隨著人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)技術(shù)的日趨成熟,這一技術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥有進(jìn)一步擴(kuò)大的趨勢(shì)。而人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的持續(xù)疼痛,需要引起重視和妥善處理。那么膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后中期發(fā)生疼痛該怎么辦?合肥中山醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)為你解答。
按照一般規(guī)律,術(shù)后 6 周左右,手術(shù)造成的創(chuàng)傷,已經(jīng)過(guò)瘢痕修復(fù),替代達(dá)到穩(wěn)定期,基本能夠達(dá)到正常走路。如果患者有明顯的疼痛特別夜間出現(xiàn)明顯的靜息痛時(shí),要考慮有潛在的低毒力感染造成的細(xì)菌類(lèi)滑膜炎的可能性。
常規(guī)處理方法是停止功能鍛煉;復(fù)查血白細(xì)胞、血沉,特別是 CRP,因?yàn)?WBC 常常不敏感,ESR 術(shù)后幾個(gè)月甚至半年都會(huì)不正常,因此 CRP 就顯得非常重要;一旦CRP發(fā)生改變,選擇有效的廣譜抗生素靜脈輸液(最好是圍手術(shù)期未使用過(guò)的抗生素),同時(shí)常規(guī)給患者服用利福平 600mg。如果采用上述方法處理之后,患者疼痛明顯減輕,可以在抗生素保護(hù)下,加大活動(dòng),如活動(dòng)后再次出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)該考慮開(kāi)放清理。
合肥中山醫(yī)院醫(yī)生提醒,做完膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后出現(xiàn)疼痛的話,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)癥治療,以免給身體帶來(lái)傷害。
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