合肥哪家醫(yī)院治骨囊腫比較好?骨囊腫為骨的樣病變,又名孤立性骨囊腫。囊壁為一層纖維包膜,囊內(nèi)為黃色或褐色液體。主要以手術(shù)治療為主,預(yù)后良好。
臨床表現(xiàn):
1.好發(fā)于4—20歲,多見(jiàn)于5—15歲兒童。好發(fā)于股骨頸、股骨上端和肱骨上端。隨著年齡增長(zhǎng),囊腫逐漸向骨干方向移動(dòng)。
2.一般無(wú)明顯癥狀,多數(shù)因病理性骨折,出現(xiàn)疼痛、腫脹,功能障礙而就診,X線攝片才發(fā)現(xiàn)此病。
3.X線攝片顯示長(zhǎng)骨干腄端或骨干部位有橢圓形溶骨破壞,邊界清楚,其周?chē)梢?jiàn)薄層硬化帶,骨皮質(zhì)可有輕度膨脹變薄。
診斷依據(jù):
1.多見(jiàn)于兒童及少年,好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端。
2.無(wú)明顯癥狀,或有輕微疼痛和壓痛,病理性骨折可為最早癥狀和體征,或經(jīng)X線攝片發(fā)現(xiàn)病變。
3.X線攝片顯示長(zhǎng)骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質(zhì)間有明顯界線,骨皮質(zhì)膨脹變薄。
4.病理檢查可確診。
治療原則:
1.骨囊腫以手術(shù)治療為主。手術(shù)刮除、植骨,術(shù)中需徹底刮除纖維包膜,以防復(fù)發(fā)。
2.合并病理性骨折者,有時(shí)骨囊腫可自行愈合。若骨折 愈合后,仍殘留囊腫,則應(yīng)作手術(shù)。
3.對(duì)于兒童患者,可試用醋酸甲基強(qiáng)的松龍注入骨囊腫腔內(nèi)。注射量40—200毫克,按囊腫的大小和兒童的年齡而定。
用藥原則:
1.骨囊腫病者以手術(shù)刮除植骨術(shù)治療為主。
2.近十多年來(lái)國(guó)內(nèi)外有用醋酸甲基強(qiáng)的松龍囊腫腔內(nèi)注射多次,藥量示囊腔大小和兒童年齡而定,一般用40—200mg,2個(gè)月1次。
輔助檢查:
骨囊腫診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)及X線攝片,一般可確診,查血伊紅細(xì)胞主要與嗜酸性肉芽腫相鑒別有關(guān)。住院手術(shù)病人,除基本檢查外,酌情選用可選檢查專(zhuān)案,一般無(wú)需特需檢查。
療效評(píng)價(jià):
1.治愈:囊腔消失或骨折愈合,骨質(zhì)修變。傷口愈合。
2.好轉(zhuǎn):合并病理性骨折,骨折愈合,骨囊腫大部分愈合或囊腔縮小。
合肥中山醫(yī)院提示:
骨囊腫是骨的樣病變,又稱(chēng)孤立性骨囊腫。經(jīng)徹底刮除+植骨術(shù)后,預(yù)后良好。 如合并病理性骨折,應(yīng)按骨折治療,骨囊腫可能愈合消失,應(yīng)定期復(fù)查。
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