腰椎滑脫癥怎么辦?
案例分析:
王先生,43歲,兩年前開(kāi)始出現(xiàn)腰部不適,右大腿正面偏外側(cè)發(fā)緊、酸脹,腰部酸痛,不能久坐,走路時(shí)大腿根有疼痛感,癥狀逐漸加重。做了腰部核磁,提示腰5、骶1椎間盤突出。
做過(guò)推拿按摩、牽引,效果不理想。之后左側(cè)大腿也有類似癥狀,但沒(méi)有右側(cè)嚴(yán)重。又嘗試針灸、小針刀治療,效果都不明顯,依舊腰腿酸痛,王先生擔(dān)心是不是只有做手術(shù)才能緩解腰腿痛。
合肥中山醫(yī)院骨科醫(yī)師答:
很多人出現(xiàn)腰腿痛,首先想到的往往是按摩、吃藥、針灸等保守治療。比較輕的腰腿痛,通過(guò)休息、吃藥、按摩、針灸,通常能緩解。像王先生這種情況,經(jīng)過(guò)保守治療依舊無(wú)效,說(shuō)明病情已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了,尤其是腰腿痛好幾年,或者伴有麻木、腿腳沒(méi)勁的情況,就不能再保守治療了。
一般來(lái)說(shuō),通過(guò)癥狀、發(fā)病的時(shí)間,以及核磁檢查結(jié)果,就能判斷腰腿痛到了什么程度。
問(wèn):王先生的腰腿痛用針灸、按摩、牽引、小針刀,效果都不太理想,這是怎么回事?是不是保守治療持續(xù)的時(shí)間還不夠?
答:王先生這種情況與保守治療本身無(wú)關(guān),與病情有關(guān)。如果是腰肌勞損、骨關(guān)節(jié)的損傷,或者臀大肌損傷等原因引起的腰腿酸痛,保守治療可以取得比較好的效果。而如果是腰椎間盤突出引起的腰腿痛,針灸、按摩、牽引、小針刀的作用有限,只能短期內(nèi)緩解腰疼痛。
如果腰腿痛的患者做了2個(gè)月左右的保守治療,還是沒(méi)有達(dá)到理想的效果,就一定要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
當(dāng)然,有時(shí)候不一定非得等到2個(gè)月。如果腰腿痛發(fā)病的2個(gè)月內(nèi),盡管做了保守治療,但還是不斷加重,就不要拖到2個(gè)月后再去醫(yī)院,而是要馬上去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。
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