脊柱骨折應(yīng)該怎么辦?

脊柱骨折應(yīng)該怎么辦?眾所周知，脊柱骨折是日常生活中比較常見的一種骨折，我們都知道，骨折對我們的影響是非常大的，一旦發(fā)生骨折，我們也只能在家中休息，工作以及正常的生活都不能進(jìn)行。表示，脊柱骨折我們可以找方法治療，但是長時(shí)間的休養(yǎng)也是避免不了的。那么，脊柱骨折應(yīng)該怎么辦?下面合肥中山醫(yī)院為大家介紹一下。

脊柱骨折應(yīng)該怎么辦?

1、對脊柱骨折半脫位病例，在急診時(shí)往往難以區(qū)別出是完全性撕裂或不完全性撕裂，為分支產(chǎn)生遲發(fā)性并發(fā)癥，對這類隱匿型脊柱損傷應(yīng)予以石膏固定3個(gè)月。雖然韌帶一旦破裂愈合后能否恢復(fù)至原有強(qiáng)度仍有爭論，但早期診斷與固定無疑對減少遲發(fā)性并發(fā)癥有很大的好處。對出現(xiàn)后期脊柱不穩(wěn)定與畸形的病例可采用經(jīng)前路或經(jīng)后路的脊柱融合術(shù)。

2、對穩(wěn)定型的脊柱骨折，例如輕度壓縮的可采用頜枕帶臥位牽引復(fù)位。牽引重量3kg，復(fù)位后用頭頸胸石膏固定3個(gè)月，石膏干硬后可起床活動，壓縮明顯的和有雙側(cè)椎肩關(guān)節(jié)脫位的可以采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位再輔以頭頸胸石膏固定，牽引重量3—5kg，必要時(shí)可增加到6—10kg，及時(shí)攝X線片復(fù)查，如已復(fù)位，可于牽引2—3周后用頭頸胸石膏固定，固定時(shí)間約3個(gè)月。有四肢癱者及牽引失敗者須行手術(shù)復(fù)位，必要時(shí)可切去交鎖的關(guān)節(jié)突以獲得良好的復(fù)位，同時(shí)還須安裝內(nèi)固定物。

3、脊柱骨折應(yīng)該怎么辦?單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位者可以沒有神經(jīng)癥狀，特別是椎管偏大者更能幸免，可以先用持續(xù)骨牽引復(fù)位，牽引重量逐漸增加，從1.5kg開始，最多不能超過10kg，牽引時(shí)間約8小時(shí)，牽引過程中不宜手法復(fù)位，以免加重神經(jīng)癥狀，脊柱骨折復(fù)位困難者仍以手術(shù)為宜，必要時(shí)可將上關(guān)節(jié)突切除，并加作脊柱植骨融合術(shù)。

4、對爆破型骨折有神經(jīng)癥狀者，原則上應(yīng)該早期手術(shù)治療，脊柱骨折通常采用經(jīng)前路手術(shù)，切除碎骨片，減壓，植骨融合及內(nèi)固定手術(shù)，但該類病例大部病情嚴(yán)重，有嚴(yán)重并發(fā)傷，必要時(shí)需待情況穩(wěn)定后手術(shù)。

5、對過伸性損傷，大都采用非手術(shù)治療，特別是損傷性脊柱骨折伴發(fā)神經(jīng)癥狀者很少，沒有移位者可采用保守治療，牽引2—3周后上頭頸胸石膏固定3個(gè)月，有移位者應(yīng)作頸前路C2—3椎體間植骨融合術(shù)。而對有脊柱骨折中央管周圍損傷者一般采用非手術(shù)治療，有椎管狹窄和脊髓受壓者一般在傷后2—3周時(shí)作椎管減壓術(shù)。

脊柱骨折應(yīng)該怎么辦?以上就是合肥中山醫(yī)院為大家介紹的，希望對大家有所幫助。

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