脊椎骨折患者要怎樣護理?
脊椎骨折占全身骨折的5%~6%,以胸腰段椎體骨折多見。脊椎骨折會造成脊髓或馬尾神經的損傷,特別是頸椎骨折脫位可造成脊髓損傷,嚴重者可致截癱,甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因,以車禍及高處墜落傷多見。那么,脊椎骨折患者要怎樣護理呢?我們請合肥中山醫(yī)院骨科來給大家答疑解惑。
脊椎骨折是常見骨科疾病,常伴有脊髓損傷。脊椎骨折伴脊髓損傷時臨床一般通過外科手術進行骨折治療,解除脊髓壓迫,脊椎骨折手術因為骨折部位特殊,手術難度較大。
1、防治壓瘡
患者采取合適臥位,間隔2h為患者進行翻身,避免同一部位長時間受壓,病情允許情況下訓練患者獨自翻身;保持患者床褥柔軟干燥、整潔干凈,衣褲柔軟寬松,避免皮膚受損。
2、飲食指導
告知患者及家屬,應當補充高熱量、高蛋白、高纖維素、清淡易消化食物,為機體提供足夠的能量,促進身體恢復。
3、膀胱功能訓練
患者導尿管間隔4h開放1次,每日進行膀胱沖洗1次,待患者病情穩(wěn)定后盡早進行間歇導尿。
4、運動訓練
包括呼吸訓練和關節(jié)訓練,指導患者進行深呼吸,4次/d,5~8個/次,身體允許情況下可行吹氣球訓練,同時鼓勵患者自主咳痰。上肢各關節(jié)進行主動功能訓練,3次/d,5min/次,增強關節(jié)靈活度。對于無法完成全范圍活動度的關節(jié),應協(xié)助患者進行適當運動,預防關節(jié)肌萎縮。關節(jié)功能逐漸恢復時,鼓勵患者主動適度鍛煉,逐步增大阻力訓練,同時使患者認識功能鍛煉重要性。
5、心理護理
因術后疼痛且活動受限,患者易產生焦躁、憂慮等不良情緒,截癱患者甚至會產生輕生想法。應與患者加強溝通,建立良好的護患關系,換位思考并關心鼓勵患者,給予積極支持,使患者樹立信心。
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