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立秋過(guò)后
氣溫開(kāi)始慢慢降低
也經(jīng)常飄起毛毛細(xì)雨
多少人的關(guān)節(jié)開(kāi)始隱隱作痛了?
骨性關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)炎,以中老年人居多,是老年人關(guān)節(jié)致殘的主要原因。主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的關(guān)節(jié)疼痛、觸痛、僵硬、腫大、活動(dòng)時(shí)有骨擦音、關(guān)節(jié)積液以及活動(dòng)障礙。
霍邱的童奶奶今年已經(jīng)77歲高齡,本該在家中享受晚年幸福生活,但反復(fù)出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛,讓童奶奶坐立難安,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后,癥狀仍未有好轉(zhuǎn),近半年甚至感覺(jué)疼痛情況愈演愈烈,出現(xiàn)了行走困難的情況,正常的生活嚴(yán)重受到限制。
兒女們見(jiàn)狀,為了讓老人家早日擺脫病痛折磨,帶著童奶奶,來(lái)到我院求診。在我院就診后門(mén)診完善相關(guān)骨科檢查后擬以“右膝關(guān)節(jié)炎”入院。進(jìn)一步進(jìn)行專(zhuān)科檢查發(fā)現(xiàn)童奶奶右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,內(nèi)翻畸形,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
術(shù)前檢查↑↑↑
(可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄關(guān)節(jié)邊緣增生和骨贅增生)
完善相關(guān)檢查后,擇期進(jìn)行手術(shù)治療??紤]到童奶奶,年事已高,并且患有高血壓術(shù)中術(shù)后可能危險(xiǎn)性較高,骨科聯(lián)系相關(guān)科室,就手術(shù)中患者可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行會(huì)診,排除手術(shù)禁忌,制定手術(shù)方案。最終擬定全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
術(shù)中圖↑↑
術(shù)中可見(jiàn),股骨內(nèi)髁軟骨缺損嚴(yán)重,骨質(zhì)增生明顯。定位截骨后,安裝假體模板,測(cè)試開(kāi)槽。觀察下肢軸線(xiàn),調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)屈伸張力,根據(jù)膝關(guān)節(jié)有內(nèi)翻畸形的情況,予松解內(nèi)側(cè)軟組織及內(nèi)側(cè)副韌帶,以保證軟組織平衡。用骨水泥固定。復(fù)位并檢查膝關(guān)節(jié)屈伸情況良好,逐層縫合皮膚,無(wú)副損傷,手術(shù)順利結(jié)束。馬奶奶安全返回病房,術(shù)后在家人陪伴下恢復(fù)良好。
什么是膝關(guān)節(jié)置換?
膝關(guān)節(jié)置換是醫(yī)生將切除膝關(guān)節(jié)內(nèi)磨損或者損壞的軟骨及部分骨組織,代之以一套人工制造的關(guān)節(jié)表面??山獬リP(guān)節(jié)疼痛,改善膝關(guān)節(jié)功能,糾正膝關(guān)節(jié)畸形,獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定。
術(shù)后要康復(fù)期與康復(fù)治療
術(shù)后鍛煉要循序漸進(jìn),太多會(huì)導(dǎo)致腫脹和疼痛;太少又會(huì)減緩康復(fù)進(jìn)度。按照醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,有情況及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng);建議膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者到康復(fù)科進(jìn)行一段時(shí)間的患肢力量、活動(dòng)度練習(xí)等康復(fù)治療。當(dāng)了解正確的鍛煉方式后,也可以選擇在家里自行鍛煉。每日訓(xùn)練,至少堅(jiān)持8周。
提醒:骨關(guān)節(jié)病雖不會(huì)致命,但往往令患者痛苦難忍,嚴(yán)重影響生活。骨關(guān)節(jié)類(lèi)疾病發(fā)展過(guò)程緩慢,少則幾年,多則十幾年,才能發(fā)展到影響患者生活的程度,所以在生活中要多多留意,關(guān)節(jié)發(fā)出的疼痛信號(hào),實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療,減少不必要的痛苦。