斷肢再植是怎么手術(shù)的？

　　斷肢再植的手術(shù)過(guò)程比較復(fù)雜，按照固定骨關(guān)節(jié)、縫合肌肉和韌帶、吻合血管、吻合神經(jīng)、吻合皮膚的順序進(jìn)行分次完成手術(shù)。血管吻合是關(guān)鍵的一步，血管動(dòng)靜脈吻合的比例為1:2，即一條動(dòng)脈，搭配兩條靜脈。吻后需觀察血運(yùn)情況，如果遠(yuǎn)端的血運(yùn)較好，手術(shù)基本可以結(jié)束。如沒(méi)有血運(yùn)，則需檢查吻合的血管是否發(fā)生堵塞。另外需注意，有些患者是高凝體質(zhì)，術(shù)后血管會(huì)反復(fù)發(fā)生堵塞。

　　病情分析： 斷指再植手術(shù)以后，供血肯定或多或少會(huì)受到影響，只要主要的血管接通就可以了斷指再植手術(shù)，術(shù)后四十天，還沒(méi)有愈合應(yīng)該繼續(xù)固定制動(dòng)。

　　指導(dǎo)意見：

　　斷指再植術(shù)后病員要保持良好的心態(tài)，一般需要絕對(duì)臥床7-10天，避免因位體的改變而刺激患肢。術(shù)后要求抬高患肢，使傷手的位置與心臟處于一個(gè)水平位，以維持手部穩(wěn)定的、有效的循環(huán)量，減輕術(shù)后水腫。

　　再植指體渡過(guò)血管危象的危險(xiǎn)期，可在床上作較大的活動(dòng)，甚至可坐起及適當(dāng)下地活動(dòng)。部分病員可外出活動(dòng)，但是要受到一定限制，以確保再植指不出意外。外出時(shí)用一棉套袖或毛巾保護(hù)患處，不準(zhǔn)吸煙，不準(zhǔn)進(jìn)入吸煙區(qū)與吸煙人共聚。